Bu panel test kiti, mideden salgılanan Pepsinojen I ve II adlı enzim öncüleri, Gastrin-17 adlı hormon ve Helikobakter pylori bakterisine karşı oluşan antikoru ölçer. Bu dört değer birlikte değerlendirilerek midenizin durumu hakkında kapsamlı bilgi verir.

Bu panel test kiti, mide kanserini doğrudan teşhis eden bir test kiti değildir; bir tarama ve risk belirleme kitidir. Yani kanser öncülü durumları (H. pylori enfeksiyonu, atrofik gastrit, asit anormallikleri gibi) tespit ederek, kimlerin mide kanseri geliştirme riskinin yüksek olduğunu ortaya çıkarır. Eğer sonuçlarınız riskli bir duruma işaret ediyorsa, kesin tanı için endoskopi ve biyopsi gibi ileri tetkiklere yönlendirilmek için ilgili uzman doktor ile iletişime geçmelisiniz. Böylece kanser oluşmadan ya da çok erken evredeyken gerekli müdahaleler yapılabilir. Unutmayın, erken evre mide kanseri genellikle belirti vermez ve ancak tarama ile yakalanabilir.

Özellikle 40 yaş üstü yetişkinler için mide panel testi önerilir. Bunun yanı sıra:

• Ailesinde mide kanseri öyküsü olanlar,
• Uzun zamandır mide şikayetleri (hazımsızlık, şişkinlik, kronik gastrit) yaşayanlar,
• Daha önce H. pylori teşhisi konmuş veya tedavi görmüş olanlar (tedavi etkinliğini ve mukoza durumunu kontrol amaçlı),
• Sigara içenler veya yoğun tuzlu, tütsülenmiş gıdalar tüketenler (bu faktörler mide kanseri riskini artırır),
• Endoskopiden çekinen veya alternatif tarama yöntemi arayan kişiler,

bu testi yaptırmayı düşünebilir.

Elbette herhangi bir yetişkin de mide sağlığını proaktif olarak kontrol ettirmek amacıyla test kitini uygulayabilir. Ülkemizde H. pylori enfeksiyonu çok yaygın olduğundan (erişkin popülasyonda %80 civarı), belirtiler ortaya çıkmadan risk taraması yapmak akıllıca olacaktır.

Testiniz H. pylori pozitif ise, mide kanseri ve ülser riskinizi azaltmak için bir doktor gözetiminde H. pylori eradikasyon tedavisi almanız önerilir.

Atrofik gastrit, mide iç yüzeyindeki salgı bezlerinin hasarlanıp sayıca azaldığı, midenin inceldiği bir durumdur. Genellikle uzun süreli H. pylori enfeksiyonu sonucu veya otoimmün sebeplerle gelişebilir. Testimizde atrofik gastrit varlığını en çok düşük Pepsinojen I düzeyi ve düşük Pepsinojen I/II oranı ile anlarız. Eğer raporunuzda bu yönde bulgular varsa, mideniz kansere zemin hazırlayan bir değişim geçirmiş olabilir. Bu kanser olduğunuz anlamına gelmez; ancak yüksek riskli olduğunuz anlamına gelir. Böyle bir durumda bir gastroenterolog muayenesi ile midenizin ayrıntılı incelenmesi gerekir. Endoskopide alınacak biyopsiler ile midenizde kanser veya ileri displazi olup olmadığı netleştirilir. Çoğu vakada atrofik gastrit, endoskopide sadece inceleme ve takiple yönetilir; ancak belirgin intestinal metaplazi veya displazi saptanırsa daha yakın takip gerekir. Avrupa kılavuzları, atrofik gastriti olanların düzenli endoskopik kontrol altında tutulmasını önermektedir. Doktorunuz durumunuza göre 6 ay, 12 ay veya 2 yılda bir endoskopi gibi bir plan önerebilir.

Daha sağlıklı sonuçlar için bazı öneriler:

• Açlık: Mümkünse test kiti uygulaması yaptıracağınız sabah aç karna (en az 4-6 saatlik açlıkla) gelmeniz önerilir. Özellikle gastrin-17 hormonu yemekten etkilenebildiği için, açlık düzeyinde ölçülmesi daha doğru yorumlama sağlar.
• İlaçlar: Düzenli kullandığınız bir ilaç varsa (özellikle mide asit baskılayıcı proton pompası inhibitörü gibi), doktorunuza danışın. Bazı ilaçlar pepsinojen ve gastrin seviyelerini etkileyebilir. Doktorunuz uygun görürse uygulamadan birkaç gün önce bu tip ilaçlara ara vermenizi isteyebilir. Kesinlikle doktor onayı olmadan ilaçlarınızı kesmeyiniz.

GastroCheck panel test kiti yaklaşımı aslında Japonya’daki ABC modelinin bir yansımasıdır. ABC modelinde yalnızca H. pylori durumu ve pepsinojen testi kullanılırken, GastroCheck panel test kiti ile bunlara Gastrin-17 ölçümünü de ekleyerek mide fonksiyonları hakkında daha kapsamlı bilgi sağlar. Japonya’daki ABC sınıflamasında Gastrin-17 yer almaz; oysa GastroCheck, gastrik asit düzeyini ve antrum bölümündeki durumu da değerlendirebilir. Bu, özellikle otoimmün gastrit veya uzun süre PPI kullanımı gibi durumların ayrımında faydalı bir bilgidir. Özetle GastroCheck, ABC modelini temel alıp onu bir adım ileri götürmektedir. Bunun dışında prensip olarak benzer şekilde, elde edilen sonuçlara göre risk gruplaması yapılır.

GastroCheck analizleri, İstanbul’daki anlaşmalı olduğumuz Tetra Tıp Laboratuvarında gerçekleştirilmektedir. İsteğiniz doğrultusunda GastroCheck panel test kiti numuneniz belirttiğiniz adreste de alınabilmektedir.

Eğer test sonucunuzda mide kanseri açısından yüksek risk taşıdığınız tespit edildiyse, “gastroenteroloji uzmanına başvurulması önerilir.”